TMS (ar NEIRONAVIGĀCIJU)

KONSULTĀCIJAS
NEIROMIOGRĀFIJA
NEIROSONOGRĀFIJA
GALVAS SĀPJU KABINETS
ELEKTROENCEFALOGRĀFIJA
TMS (ar NEIRONAVIGĀCIJU)

Ārsti, tāpat kā viņu pacienti, jau gadsimtiem ilgi ir sapņojuši par iespēju atrast veidus, kā iedarboties uz cilvēka smadzenēm, atbrīvojot tās no dažādām fiziskām, nervu un psihiskām saslimšanām, paveicot to pēc iespējas nesāpīgi.

Attēlu rezultāti vaicājumam “transcranial magnetic stimulation”

Vēl XVI gs. beigās angļu ārsts un dabas pētnieks Viljams Gilberts, izpētot magnētisma dabu, sāka veikt pētījumus par magnētu ietekmi uz cilvēka smadzenēm — tiesa gan, bez īpašiem rezultātiem. XIX gs. beigās fanču fiziķis Žaks Arsēns d’Arsonvāls pirmo reizi spēja pierādīt, ka magnētiskais lauks kaut kādā veidā iedarbojas uz smadzenēm — magnētu izmantošanas rezultātā izmēģinājuma dalībnieki redzēja tā saucamos fosfēnus – mirguļojošu gaismu acu priekšā.  Tomēr pirmie galvas smadzeņu magnētiskās stimulācijas praktiskie rezultāti, pielietojot transkraniālās magnētiskās stimulācijas metodi vai angliski Transcranial magnetic stimulation (TMS), tika iegūti XX gs. 80-to gadu vidū. Metodes pamatā ir magnētiskā lauka iedarbība uz noteiktiem, ļoti nelieliem galvas smadzeņu garozas apgabaliem. No vienas puses, šī metode nav saistīta ar sāpju sajūtām, tajā pašā laikā, tā daudzos gadījumos ir ļoti efektīva. Pēdējos gadu desmitos Šī metode tiek arvien plašāk pielietota gluži tāpat, kā pieaug interese par šo jauno ārstēšanas metodi.

Iekļūt iekšpusē

Termins „transkraniālā magnētiskā stimulācija” nozīmē, ka magnētiskā iedarbība notiek caur galvaskausu.

  • Nav nepieciešams lietot elektrodus vai atvērt galvaskausa dobumu.
  • Tā ir ambulatora procedūra
  • netiek veikta mehāniska iedarbība uz cilvēka organismu.

Metodes pamatā ir mainīga magnētiskā lauka iedarbība uz noteiktiem smadzeņu apgabaliem, kas tiek noteikti ar apmēram 5 mm precizitāti. Šajā procedūrā magnētiskā lauka intensitāte sasniedz aptuveni 1,5 teslas, kas atbilst magnētiskā lauka intensitātei magnētiskās rezonanses izmeklējumā, kas savukārt jāveic iepriekš, lai noteiktu galvas smadzeņu problēmzonas, kā arī lai izveidotu 3D galvas modeli precīzei stimulācijas zonas noteikšanai.

Magnētiskais lauks, kura svārstību frekvence ir zemāka par 5 Hzt.i., svārstībām sekundē), iedarbojas uz galvas smadzenēm kavējošiurpretī, iedarbojoties ar augstāku frekvenci, smadzeņu garoza tiek aktivizēta. Tas paver plašas iespējas dažādu kaišu ārstēšanai.

Magnēts kā pretsāpju līdzeklis

Mūsu smadzenes pašas nejūt sāpes, tāpat kā sāpes nejūt arī pats ķermenis, ja vien nervu impulsi nesasniedz noteiktus smadzeņu apgabalus. Tomēr var gadīties situācijas, kad kairinātāja nav — piemēram, pie nervu sistēmas bojājuma,mēr atbilstoši smadzeņu apgabali tiek uzbudināti, un cilvēks sajūt sāpes. Sāpes kuras rada pati nervu sistēma bez ārēja kairinātāja.

Cilvēki, kuri ir zaudējuši locekļus, bieži sajūt sāpes neesošās rokās vai kājās. Un tieši šādā gadījumā TMS rada labvēlīgu iedarbību, nomierinot uzbudināto smadzeņu apgabalu aktivitāti. Eiropas speciālisti uzskata šo metodi kā visnotaļ perspektīvu neiropatisko sāpju ārstēšanā, it īpaši trijzaru nerva neiralģijas gadījumā. Šīs saslimšanas ārstēšana ar medikamentiem ir mokoša un sarežģīta.

Eiropas, bet it īpaši franču zinātnieki lielas cerības saista ar TMS izmantošanu Parkinsona slimības ārstēšanā un ekstrapiramidālo traucējumu ārstēšanā kopumā. Kā piemēru var minēt muskulatūras patoloģisku savilkumu jeb distoniju, kas rodas, ja cilvēkiem nākas ilgstoši rakstīt vai darīt ko citu, sasprindzinot rokas. Rezultātā viņi zaudē spēju veikt ierasto darbu. Agrāk šādas distonijas novēršanai lietoja botoksa injekcijas, tomēr TMS šādas lēkmes novērš daudz efektīvāk un bez komplikācijām.

Jāatzīmē, ka jebkurš medikamenti iedarbojas uz visu organismu kopumā. Tā ir ievērojama slodze visam organismam, tostarp aknām, nierēm, sirdij, un nereti blakusparādības var būt nozīmīgākas par ārstēšanas labvēlīgo ietekmi. ТМS iespējams piemērot visai selektīvā veidā, turklāt to saslimšanu loks, kurām tā palīdz, neaprobežojas tikai ar neiroloģiskām patoloģijām

Dvēseles ārsts

Gandrīz pirms desmit gadiem amerikāņu FDA (Food and Drugs Admininstration – Pārtikas un zāļu pārvalde) izsniedza atļauju izmantot TMS zāļu rezistentas depresijas ārstēšanai.  Depresija kļūst par arvien plašāk izplatītu saslimšanu, uz kuras fona attīstās ne tikai garīga rakstura traucējumi, bet arī somatiskas saslimšanas.

TMS ir efektīvs instruments psihiatrijā, piemēram, bipolāro traucējumu, dažādu panikas stāvokļu, obsesīvu ideju vai pēctraumatiskā stresa ārstēšanā.

Tāpat speciālistiem ir lielas cerības, ka ar šo metodi iespējams ārstēt dažādas atkarības, iespējams, arī narkotiku vai cita veida atkarības un fobijas, kā arī tai ir potenciāls Alcheimera slimības attīstības bremzēšanai.

Uzzināt vairāk

Jānis Mednieks

Neirologs

Pieteikties vizītei
Uzzināt vairāk

Andis Krumins

Psihiatrs, narkologs

Pieteikties vizītei